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CT診斷功勞大

更新時間:2018-03-19 12:39:53 來源:m.vvv-eee-multi-tld-no-pending.com 編輯:本站編輯 已被瀏覽 查看評論
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  CT,翻譯成漢語,意思是“計算機體層成像”。它以直觀的密度差反映病變,獲得的人體某一部位的斷面圖像,圖質(zhì)好,診斷價值高;檢查時方便迅速,只要病人不動地臥于檢查床上,即可順利完成檢查,無創(chuàng)傷、無痛苦、無危險,易為病人所接受。
  這種診斷方法是放射診斷領(lǐng)域的重大突破,促進了醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的發(fā)展。由于對醫(yī)學(xué)上的重大貢獻,CT發(fā)明者英國人Hounsfield獲得了1979年的諾貝爾醫(yī)學(xué)生物學(xué)獎。
  有了CT機,對于醫(yī)院發(fā)展具有里程碑式的意義,因為它,醫(yī)院的診治水平產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍。舉例說吧,基層醫(yī)院最多見的顱腦危急重癥有兩類,一類是腦血管疾病,一類是顱腦外傷。沒有CT機時,這兩類疾病,被醫(yī)務(wù)人員和患者歸入“死馬當(dāng)作活馬醫(yī)”的疾病之列,完全靠詳詢病史和嚴格體查來診斷。診斷正確與否,取決于醫(yī)生臨床經(jīng)驗的豐富程度。由于患病時親屬不在場、患者神志不清等原因,病史詢問往往大打折扣,這時只能通過體查獲得部分有價值的資料。
  CT機沒有投入使用時,顱腦急診手術(shù)的目的還停留在切除顱板減壓、探查血腫和解除腦疝上。從筆者參與的多臺手術(shù)看,手術(shù)診斷與術(shù)前診斷不完全一致,如術(shù)前診斷一側(cè)血腫的,術(shù)中發(fā)現(xiàn)兩側(cè)均有;術(shù)前診斷血腫的,術(shù)中卻發(fā)現(xiàn)大面積梗塞。
  上個世紀90年代,CT機剛剛投入使用后,盡管性能差,還是基本上夠這兩類疾病的診斷。CT所見,首先能區(qū)分出腦出血和腦梗塞;其次,可判斷單純腦損傷和復(fù)合腦損傷,對于定位、定性、定量診斷和判斷預(yù)后有重要意義。
  記得當(dāng)時有一位孕婦,摔傷頭部,昏迷,急診CT顯示出血部位、出血量等詳細信息,立即行微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù),患者順利脫險,胎兒也保住了,醫(yī)生護士如釋重負,患者親屬熱淚漣漣。還有一位患者,出現(xiàn)偏癱癥狀,疑心自己腦出血而茶飯不思,得知CT檢查未見異常,露出了久違的笑容。
  CT機在基層醫(yī)院落戶、普及,是衛(wèi)生領(lǐng)域的重大事件,對顯著降低病死率和病殘率,提高人民健康水平功不可沒。近20年來,由于CT裝置、軟件和掃描技術(shù)的不斷更新、改進,出現(xiàn)了CT電影、超高速CT等等,不僅能做形態(tài)學(xué)靜態(tài)觀察,還可做動態(tài)觀察,從而擴大了CT的應(yīng)用范圍,故人們把CT設(shè)備看作是醫(yī)院現(xiàn)代化的一個重要標志。............................
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