領(lǐng)駕照時進行器官捐獻意愿登記

我國有望年內(nèi)實現(xiàn)申領(lǐng)駕照時進行器官捐獻意愿登記。屆時,居民在申領(lǐng)駕照時將對萬一遇到車禍等意外情況死亡后,是否愿意捐獻自己的器官以及捐獻何種器官作出選擇?！邦I(lǐng)駕照本是好事，但同時填寫器官捐獻書，怎么看都覺得晦氣”，“如果填了，會不會出了車禍，醫(yī)生不救人直接取器官啊”……領(lǐng)駕照捐器官，網(wǎng)上議論炸開了鍋，有網(wǎng)站調(diào)查稱，接受調(diào)查的九成網(wǎng)友稱不怎么情愿。

. 嘆
不是登記那么簡單
前溪
人體器官捐獻雖然遵循的是自愿原則，但在領(lǐng)駕照的時候要求人家登記，這就犯了人家的忌諱，會讓人家感覺到不吉利。人家還沒有開車上路，就埋下了陰影，這顯然是不符合國人的心理，會自然而然產(chǎn)生一種抵抗力，從而影響捐獻的積極性。
　　要想使人體器官捐獻走得更遠，顯然，將眼睛盯在申領(lǐng)駕照上，是舍本逐末的做法。要做的事情其實不少：比如立法，以法律保障器官捐獻的正義性；比如制度保障捐獻者的利益補償；比如信息公開，保證用在最需要的人身上。

. 問
會不會“被自愿”
舒圣祥
發(fā)放駕照時進行捐獻意愿登記，是很多國家的通行做法，澳大利亞的駕照持有者約80％都愿意簽署，在英國這一比例約為45％。但是國內(nèi)公眾還是不很明白：為何單單要在申領(lǐng)駕照時登記器官捐獻意愿？畢竟，在我們的文化里，剛拿駕照就被要求考慮萬一出車禍死亡，這是很讓人忌諱的。似乎沒有證據(jù)能夠證明，開車遇意外死亡的幾率最高；還有人說，應(yīng)該在公務(wù)員考試報名和官員晉升時登記器官捐獻意愿。
其實，公眾最擔(dān)憂的還是會不會“被自愿”。假如這一選擇與官方政績或者駕照申領(lǐng)機構(gòu)經(jīng)濟利益掛上了鉤，不填愿意捐獻器官，考官就格外關(guān)照給小鞋穿，那可怎么辦呢？此為其一。
其二，器官捐獻從意愿登記到最后落實，具體都要經(jīng)過怎樣的程序。比如，登記人可否反悔？再比如，登記人不幸意外死亡，器官捐獻實施過程中，須否提前告知家屬或者要求家屬在場？如果無須家屬在場就可立即實施器官捐獻，那么車禍發(fā)生時，醫(yī)院會否存在對受傷駕駛員見死不救的可能？
其三，無償?shù)钠鞴倬璜I，被醫(yī)療機構(gòu)過手之后，還能否保證器官移植的公益性？鑒于無償獻血被醫(yī)院高價出售的質(zhì)疑前科，這個疑慮不設(shè)法打消，要大家都去給醫(yī)院做無償經(jīng)濟貢獻，人們當(dāng)然不會有積極性。
還有一個擔(dān)憂，涉及器官捐獻意愿登記的隱私保密工作。死后器官捐獻意愿對個人而言，顯然也是需要保護的隱私；那么，如何盡最大可能保護捐獻者的隱私就是一個問題。一旦器官捐獻意愿的個人隱私得不到保護，不妨做一個最壞的設(shè)想：假若被壞人得知某人愿意捐獻某器官，暴利驅(qū)動下會否有 “被車禍”的可能……似乎有點無厘頭了，就此打住。

. 析
尚須邁過三道坎
張西流
.我國從“申領(lǐng)駕照時進行器官捐獻意愿登記”開始破題，建立第一個專門的器官捐獻體系，很有必要。問題是，推行涉駕器官捐獻制度，尚有相當(dāng)漫長的路要走，其間至少要邁過三道坎。
　　其一，要邁過觀念坎。“死無完尸”的魔咒式喪葬意識，長期負面影響著人們對捐獻器官造福于生者的大愛觀念。通常情況是，人們認為在申領(lǐng)駕照時進行器官捐獻意愿登記，與死相關(guān)，顯得很不吉利，因而放棄登記。再者，親人遭遇車禍身亡，身體已經(jīng)面目全非，家人再也不忍心讓其身上因捐獻殘缺更多器官。
　　其二，要邁過法律坎。相關(guān)法規(guī)的模糊表述以及可操作性不強，也使現(xiàn)實中本就少量的捐獻一次次流產(chǎn)。比如，那些自愿捐獻器官的司機，即便在生前完整地填寫了捐獻意愿登記等法律手續(xù)，可一旦遭遇車禍去世后，其家屬仍然會阻撓醫(yī)護人員，致使人體器官因錯過最佳摘取時間而喪失功能。問題是，目前沒有相關(guān)配套法規(guī)，能夠制約、糾正和懲戒這種阻撓。在美國，只要公民自己有意愿，任何阻撓均視為違法。公民申領(lǐng)駕照時必須簽署是否捐獻遺體，同意者駕照上會醒目顯現(xiàn)。若司機突發(fā)車禍搶救無效，醫(yī)院無需家屬同意，可直接摘除其器官。
　　其三，要邁過管理坎。參照世界上捐獻率較高國家的經(jīng)驗，供給和需求之間的落差仍然是巨大的。捐獻器官始終是緊缺的公共資源。因此，在獲得了器官之后，如何有效地分配利用，也是一個亟待解決的問題。如果管理缺位，造成分配不公，勢必會挫傷人們捐獻器官的積極性。

. 問
考驗公共服務(wù)品質(zhì)
張貴峰
推行“申領(lǐng)駕照登記器官捐獻意愿”，不難想象，在其施行之初很可能會面臨一些阻力。一方面，一些人可能會對這一登記存在抵觸心理；另一方面，即使登記，選擇自愿捐獻的比例也可能不會太高。不過盡管如此，筆者認為，推行包括駕駛?cè)藛T在內(nèi)的器官捐獻登記的必要性和合理性，是毋庸置疑的。
　　據(jù)統(tǒng)計，目前中國需要器官移植的患者每年大概有150萬人，其中只有約1萬人能夠做上手術(shù)，供需缺口巨大。與此同時，與器官嚴重短缺并存的又是，“意外事故死亡者因缺乏科學(xué)的器官捐獻體系造成的器官資源大量浪費”。據(jù)悉，我國“只要有1/10或1/20的遺體實現(xiàn)捐獻，就能滿足器官移植的需求”，這不僅會根本緩解器官移植的供需矛盾、大大降低器官移植費用，同時也能從源頭上遏制非法器官買賣。
　　因此，如果我們對器官捐獻愛心和理性抱有足夠的信心和信任的話，那么長遠來看，人們主動自愿選擇器官捐獻這方面的前景，應(yīng)該不值得過分擔(dān)心。而真正值得讓人擔(dān)心和憂慮的是，我們與器官捐獻相配套的公共服務(wù)體系、品質(zhì)，是否值得捐獻者放心托付、能夠贏得他們的充分信任？
　　比如，“捐獻者及其家人補償”，如“減免器官捐獻者及其家人的住院醫(yī)療費用、減免器官捐獻者的殮葬費用”、“捐贈者家庭的醫(yī)療保險、學(xué)費優(yōu)惠、減少納稅”等，能否被高效及時到位地兌現(xiàn)？再如，被捐獻的器官，在捐獻后能否得到公平公正的合理分配使用——既能確保真正都用在那些最迫切需要器官移植的病人身上，又能保證其被真正公益廉價地使用。
　　在這方面，“無償獻血”的現(xiàn)實，可以說就是一個前車之鑒。比如，一面是志愿者的無償獻血，一面又是病人的高價用血；再如，一面鼓勵人們無償獻血并承諾一定的免費用血待遇，但另一方面，獻血者當(dāng)真到了要用血時，報銷程序和手續(xù)又顯得繁瑣。
　　顯然，如果今后我們的器官捐獻方面的公共服務(wù)水平和品質(zhì)，仍然停留在“無償獻血”的階段，那么，即便國人并不缺乏主動捐獻器官的愛心和理性，器官捐獻登記的前景也不會真正令人放心。據(jù)此前媒體報道，由于擔(dān)心捐獻器官“被作為商業(yè)用途、收取巨額器官費用”，在廣東江門，六成的捐獻者中途反悔撤回捐獻。
　　就此而言，“申領(lǐng)駕照登記器官捐獻意愿”，不僅是器官捐獻的公益愛心、公共理性的一種考驗，更是配套這種愛心和理性的相應(yīng)公共服務(wù)能力和品質(zhì)的一種考驗。
　　　　　　　　　（據(jù)新華網(wǎng)）