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何時(shí)服中藥，古代醫(yī)師有說法

更新時(shí)間:2018-03-19 12:41:00 來源：m.vvv-eee-multi-tld-no-pending.com 編輯：本站編輯　已被瀏覽 次 查看評(píng)論
張家界旅游網(wǎng) 公眾微信號(hào) 中醫(yī)中藥是我國(guó)的國(guó)粹，為中華民族的世代繁衍做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。中藥湯劑、丸劑等服法有許多講究，早在清朝的徐靈胎在《醫(yī)學(xué)源流論》中說：“病之愈不愈，不但方必中病，方雖中病，而服之不得法，則非特?zé)o功，而反有害，此不可不知也。”說明服中藥方法的恰當(dāng)與否，對(duì)療效有相當(dāng)大的影響。
借鑒歷代醫(yī)家對(duì)方劑服法的運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于患者合理選擇服藥時(shí)間，發(fā)揮藥物的最佳效能有十分重要的意義。
《湯液本草》指出：“藥氣與食氣不欲相逢，食氣消則服藥，藥氣消則進(jìn)食。”從這段記載可以看出藥物與食物不宜同時(shí)服用，二者必須間隔一段時(shí)間。因此一般中藥方劑皆選在兩餐之間服食，即上午九至十點(diǎn)，或下午三至四點(diǎn)各服一次，如須服用三次，可在臨睡前再加服一次。
除此之外，還有幾種不同的服藥方法需要注意，現(xiàn)總結(jié)如下：
1．空腹服. 東晉時(shí)期著名醫(yī)藥學(xué)家葛洪說：“未食內(nèi)虛，令毒勢(shì)易行”。多用于實(shí)證疾病，特別是積滯、瘀血、水濕等病癥。從部位上看，它適宜于治療人體心腹以下的疾病(如胃、肝、腎等)。另外，補(bǔ)益方劑多滋膩礙胃，宜空腹服；驅(qū)蟲劑也宜空腹服用。具體服藥時(shí)間包括：天未明時(shí)服(如雞鳴散)；平旦時(shí)服(如十棗湯)；飯前服（如三大承氣湯）等。一般來說，飯前空腹服藥，可使藥力得到充分發(fā)揮。
2．飯后服. 適用于人體胸膈以上的疾病。飯后服藥能使藥性留連于上。我國(guó)第一部藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》即說：“病在胸膈以上者，先食，后服藥；病在心腹以下者，先服藥而后食；病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜?！眰鹘y(tǒng)認(rèn)為：上部的疾病，如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服藥。偏于滋補(bǔ)調(diào)攝類的藥物也一樣，如葛洪說：“服治病之藥以食前服之，服養(yǎng)生之藥以食后服之?！毙枰f明的是，對(duì)腸胃有刺激性作用的藥物也宜飯后服以減輕胃腸部的不適。
3．頓服. 《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》謂“頓服”是“指一次較快地將藥物服完”?！邦D”既作速度,又作次數(shù)。通常指病情較急者，煎好后立即服下，取急病急治之意。東漢醫(yī)學(xué)家張仲景《金匱要略》載的治急癥吐衄的瀉心湯、治腸癰的大黃牡丹皮湯等屬于此類。一般的高熱性疾病、傳染性疾病、小兒急癥等亦采用頓服法。
4．睡時(shí)服. 服用安神藥和治遺尿癥藥物常采用此種服法，睡前服藥能使藥效及時(shí)發(fā)揮作用。
5．不拘時(shí)服. 急性病、嘔吐、驚厥、石淋及咽喉病須煎湯代茶飲者均可不定時(shí)服。
6.晝夜服藥，一些急、慢性病可晝夜服藥，使藥效持續(xù)發(fā)揮治療作用。丹波元胤在《藥治通義》中所說：“世人服藥，多只日間服之，往往夜間不服，致藥力不相接續(xù)，藥不勝病，而冬日夜永，尤非所宜?！奔凑f明了藥物夜間服用的重要性。
......................................................作者系張家界市人民醫(yī)院門診中藥房主任、主任藥師（我市目前中藥學(xué)最高職稱擁有者） 張家界旅游網(wǎng)

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