喬布斯之死引發(fā)白領健康之憂

　　蘋果公司創(chuàng)始人之一、前首席執(zhí)行官喬布斯因病去世，這個“不可思議的人”一直在和胰腺癌和其他病癥作斗爭。中國抗癌協(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會主任委員、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胰腺肝膽外科名譽主任倪泉興教授告訴記者：隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活方式改變，胰腺癌發(fā)病率正悄然上升，由于早期診斷率低、手術可切除率低、死亡率高被稱為“癌中之王”，亟須引起重視和警惕。
　　倪泉興教授介紹，在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，如上海胰腺癌的發(fā)病已經(jīng)達到12-14/10萬。胰腺癌的發(fā)病以中老年男性為多，男女比例為1.5：1，抽煙是明確的致病因素，飲食過于油膩、喜歡吃“紅肉”也提高患病風險。胰腺癌的遺傳因素明顯，家族中有1人發(fā)病則患病風險是一般人群的4倍，2個人發(fā)病升至12倍，3個人發(fā)病則高達40倍。胰腺癌的發(fā)病還和人體本身的疾病，如有慢性胰腺病變、口腔疾病等相關。有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者患胰腺癌的幾率是正常人的2倍。因此，沒有糖尿病家族史的病人突然發(fā)現(xiàn)患糖尿病一定要檢查胰腺。
　　雖然醫(yī)學界對診療胰腺癌開展了不懈努力，但是胰腺癌的5年生存率一直徘徊在5%，在切除腫瘤的病人中20%可能存活5年及以上。手術為病人獲得長期生存的首選方法，其次為化療，常用靜脈、口服、介入等方式。
　　“胰腺癌的早期診斷非常困難，它沒有特異性癥狀，表現(xiàn)為隱隱不適，有的病人有中上腹部疼痛，由于癥狀模糊，許多患者被當作胃病、慢性膽囊炎、慢性腎結(jié)石等貽誤了治療時機。大多數(shù)病人到了出現(xiàn)黃疸、嚴重背痛、脾腫大等才確診，這個時候都已經(jīng)到了中晚期。”倪泉興說：“在門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者80%已屬于中晚期，只有20%的病人能進行手術切除，此外還有部分中晚期病人能接受姑息性手術，一定程度提高生活質(zhì)量。”
倪泉興分析認為，喬布斯在確診胰腺癌后活了8年，除了可能存在治療手段積極、對治療方式敏感等原因外，喬布斯所患的是胰島細胞癌，屬于神經(jīng)內(nèi)分泌癌，也是一個重要的因素。胰腺癌常見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，其中胰島細胞癌常發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，癌細胞轉(zhuǎn)移到肝臟、肺、骨頭、卵巢等，喬布斯接受肝移植應該也是出于這一原因。
　　“56歲正是大有可為的年齡，他本可以為世界創(chuàng)造無限可能，喬布斯的去世為大眾敲響了胰腺癌防治的警鐘。”倪泉興表示，40歲以上，有長期吸煙史，胰腺癌家族史，近期有糖尿病發(fā)生而無糖尿病家族史，有胰腺慢性疾病等為胰腺癌的高危人群，應調(diào)整生活方式，并開展有針對性的檢查，做到早防早診。